현대해상 실비보험 청구 방법: 앱으로 보험금 청구하기
질병이나 상해로 인해 병원 진료를 받은 경우 보험금 청구를 어떻게 해야 할까? 앱으로 쉽게 할 수 있는 현대해상 실비보험 청구 방법에 대해서 알아보겠습니다.
진료 유형에 따라 필요한 서류가 다르기 때문에 직접 준비를 해 주어야 합니다. 그러나 일반적인 병원 진료의 경우 진료비 영수증과 약제비 영수증만 있어도 충분히 보상을 받을 수 있습니다.
현대해상 앱 이용 조건
현대해상 앱으로 신청할 수 있는 보험금 청구 조건입니다.
- 보험금을 청구할 수 있는 대상자는 계약자와 피보험자, 친권자입니다.
- 3년 이내의 진료 건만 신청이 가능합니다.
- 앱으로 신청할 수 있는 시간은 365일 24시간 언제든지 가능합니다.
- 앱으로는 보험금 청구 금액이 1,000만 원 이하 건만 신청이 가능합니다.(보험금 1,000만 원 초과 건은 보험 담당자나 영업점에 직접 접수해야 합니다.)
- 신청 서류는 진료 유형에 따라 직접 준비해야 합니다.
- 현대해상 대표 콜센터: 1588-5656
현대해상 보험금 청구 시 필요 서류
간단한 외래 진료의 경우 진료비 영수증과 약제비 영수증만 있으면 다른 서류가 필요 없으나 사고 유형에 따라 서류가 다를 수 있으니 아래 내용을 확인해 보시기 바랍니다.
사고 유형 | 필요 서류 |
입원, 통원 공통 서류 | 진료비 영수증 약제비 영수증 (카드 전표 및 소득공제 확인용 진료비납입확인서는 인정 안 됨) |
입원 | 진단서 진료비세부(산정)내역서 입퇴원확인서 |
통원 | 처방전 진료비세부(산정)내역서 |
교통사고 | 교통사고 사고사실확인서 (경찰서, 소방서, 손해보험사, 버스 공제조합, 화물조합, 택시조합 등 사고 관련 기관에 요청) |
산재사고 | 산재요양신청서 보험금여지급확인원 |
군복무중 사고 | 공무상병인증서 의료사고 등 |
의료사고 등 법원 분쟁 | 법원 판결문 |
기타 상해사고 | 경찰서, 소방서 사고사실확인서 |
사고확인서류 발급이 불가능할 때 | 상해사고 증명서류(병원 초진차트 등) 보험금청구서에 사고 내용 상세 기재 |
그 외 자세한 필요 서류는 현대해상 홈페이지에서 "스마트발급센터 > 보험금청구 필요서류" 메뉴에서 확인이 가능합니다.
현대해상 실비보험 청구 방법
본 방법은 현대해상에 회원가입이 되어 있어야 합니다. 처음 보험금을 청구하시는 분들은 먼저 앱을 설치하고 회원가입까지 하신 후에 아래 절차에 따라 진행해 주시기 바랍니다.
- 현대해상 앱을 실행합니다.
- 질병/상해 보험금청구 메뉴를 클릭합니다.
- 하단에 있는 질병/상해 보험금청구 버튼을 클릭합니다.
- 회원 로그인을 클릭하고 본인 인증을 진행합니다. (회원으로 진행해야 나중에 청구내역을 쉽게 확인할 수 있습니다.)
- 처음 접수 시 이전에 같은 질병/상해로 보험금을 받으신 적이 있나요?라고 물으면 아니요, 없습니다.(신규 접수)를 클릭합니다. (어제 접수를 했더라도 오늘 진료받은 질병이 다르면 신규 접수로 진행합니다.)
- 청구 대상을 선택합니다.
- 보험금 청구를 위한 개인정보처리 사항에 모두 동의합니다.
- 개인정보처리 사항 동의 후 실손의료비 보험금 청구 접수대행 신청이 필요하면 체크합니다. 이 서비스는 실비보험을 2개 이상 가입한 분들을 위한 서비스로 이중 접수를 하는 불편함을 덜고자 접수한 서류를 다른 보험사에 전달해 주는 서비스입니다. 접수대행을 신청하지 않으면 가입한 실비보험사마다 각각 접수해야 합니다. 필요 없는 분들은 무시하고 넘어가시면 됩니다.
- 사고 유형, 최초 내원일, 사고 내용, 치료받은 병원, 의료급여 수급권자 여부, 진료유형 선택을 차례대로 입력합니다.
- 보험금 청구 대상자 000님으로 청구하는 게 맞으십니까? 메시지가 뜨면 확인을 클릭합니다.
- 보험금을 지급받을 정보를 순서대로 입력합니다. 수익자와 보험금을 지급받을 분, 보험금 지급계좌 입력 후 계좌 인증, 계약 담당자에게 문자발송 여부까지 체크한 후 다음으로 넘어갑니다.
- 보험금 청구에 필요한 서류를 등록합니다. 진료 유형을 클릭하면 필요한 서류가 표시됩니다. 진료비 영수증 첨부를 위해 파일 추가를 클릭합니다.
- 사진촬영/불러오기를 클릭해서 직접 사진을 찍거나 앨범에 있는 영수증 사진을 불러옵니다.
- 진료비 영수증과 약제비 영수증 등 모든 영수증을 찍은 후 완료를 클릭합니다.
- 모서리에 있는 초록색 버튼을 드래그해서 보기 좋게 직사각형 모양으로 편집해 줍니다.
- 서류 등록이 모두 완료된 후에 다음 버튼을 클릭합니다.
- 보험금 청구내역 정보를 확인하고 사고접수를 클릭합니다.
- 이렇게 현대해상 실비보험 청구가 완료되었습니다.
현대해상 실비보험 청구를 하면 며칠 뒤 담당자가 배정되며 접수한 내용이 처리됩니다. 접수한 내용에 추가로 필요한 서류가 있다면 추가로 접수하라고 연락이 오며 이상이 없으면 입력한 계좌로 보험금이 지급됩니다.
보험금 청구는 3년 이내에 진료받은 건이면 모두 신청이 가능합니다. 3년이 지난 진료 건은 청구권이 소멸됩니다.
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